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全身麻醉较为常见的并发症有哪些?

发布时间:2019-02-05 16:07:31来源:字号:[ ]
  1分赛车稳赢技巧呼吸系统:占麻醉总并发症的70%。常见的有:
  
  1、呼吸暂停:多见于未行气管插管的静脉全身麻醉者,尤其运用硫喷妥纳、丙泊酚或氯胺酮实施门诊小手术、眼科手术、人流及各种内镜检查者;临床表现为胸腹部无呼吸动作.
  
  2、上呼吸道梗阻:见于气管内插管失利、极度肥壮、静脉麻醉未行气管内插管、胃内容物误吸及喉痉挛者。患者往往在自主呼吸时出现“三凹征”,必须防备在先。一旦发生则应当即处理:置进口咽或鼻咽通气道或当即人工呼吸
  
  3、急性支气管痉挛:好发于既往有哮喘或对某些麻醉药过敏者,气管内导管刺进过深致反复影响隆突,或诱导期麻醉过浅也可诱发。患1分赛车稳赢技巧者表现为呼吸阻力极大,两肺下叶或全肺布满哮鸣音,重者气道压异常增高可>3.92kPa(40cmH2O)
  
  4、肺不张:多见于胸腔及上腹部术后患者。首要是术后咳痰不力、分泌物堵塞支气管所造成的,也可与单侧支气管插管、吸入麻醉药所造成的区域性肺不张有关。防备:术前禁烟2~3周,避免支气管插管,术后有效镇痛,鼓励患者咳痰和深呼吸。
  
  5、肺梗死:多见于骨盆、下肢骨折后长期卧床的晚年患者。防备:对原有血脂高、血液黏稠度大的晚年患者,术前口服阿司匹林;麻醉诱导后翻身时动作宜轻柔。
  
  6、肺脂肪栓塞:多见于晚年长管骨骨折行髓内钉固定或关节置换术患者。系器械挤压髓内脂肪,使大量脂肪滴入血,导致肺微血管广泛堵塞,造成肺动脉压急剧升高、急性左心衰竭、发绀、血压急剧下降,以至心搏中止等。
  
  循环系统
  
  1、高血压:是全身麻醉中最常见的并发症。除原发性高血压者外,多与麻醉浅、镇痛药用量缺乏、未能及时控制手术影响引起的强烈应激反响有关。故术中应加强观察、记录,当患者血压>140/90mmHg时,即应处理;包含加深麻醉,应用降压药和其他心血管药物。
  
  2、低血压:以往血压正常者以麻醉中血压<80/50mmHg、有高血压史者以血压下降超越术前血压的30%为低血压的标准。麻醉中引起低血压的原因,包含麻醉药引起的血管扩张、术中脏器牵拉所造成的的迷走反射、大血管破裂引起的大失血,以及术中长时间容量弥补缺乏或不及时等。
  
  3、室性心律失常
  
  4、心搏中止:是全身麻醉中最严峻的并发症。前述呼吸、循环系统的各项并发症,如未及时发现和处理,均可导致心搏中止。需当即实施心肺复1分赛车稳赢技巧苏。防备:严格遵守操作流程,根绝因过失而引起的意外;紧密监测,建立预警概念。
  
  5、术后恶心、吐逆:为最常见的并发症。多见于上消化道手术、年轻女人、吸入麻醉及术后以吗啡为首要镇痛药物的患者。
  
  6、术后复苏延迟与烦躁:复苏期烦躁多与复苏不完全和镇痛缺乏有关。防备:正确实施复苏期操作,并于拔管前应用肌松药拮抗剂,弥补镇痛药及避免低体温1分赛车稳赢技巧

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